EVALUATION OF THE ROLE OF INTERLEUKIN-8 (IL –8), SOLUBLE INTERCELLULAR ADHESION MOLECULE-1
(SICAM-1) AND EOSINOPHIL CATIONIC PROTEIN (ECP)
IN PATHOGENESIS OF BRONCHIAL ASTHMA *

EL-NASHAR, N.A., MOSTAFA, A.M.E., AHMED, S.M. and ABDEL-LATIF, A.

Health Radiation Research Department, National Center for Radiation Research and Technology, Atomic Energy Authority, Cairo, Egypt.

Key words: Interleukin-8, Soluble intercellular adhesion molecule-1, Eosinophil cationic protein, Bronchial asthma.

تقييم دور الانترلوكين-8 والجزئ اللاصق بين الخلايا الذائب-1 وبروتين
الاوزينوفيل القاعدى فى حدوث مرض الربو الشعبى

نهاد أحمد النشار و أمانى محمد عز الدين مصطفى
و سوزان محمود أحمد وعزة عبد اللطيف

خلاصـة

يعد مرض الربو الشعبى واحداً من أهم الأمراض المزمنة والأكثر شيوعاً فى الأطفال ولقد رجحت النظريات الحديثة أن التهاب الشعب الهوائية يعد عاملاً أساسياً لحدوث زيادة التحفيز بها وربما يكون ارتباط خلايا الالتهاب العديدة والأجسام الوسيطة الذائبة مع الجزيئات اللاصقة له دلائل مهمة لحدوث مرض الربو الشعبى. وحيث أن الاستنتاج الأفضل للآليات التى وراء حدوث هذا المرض سيؤدى الى طرق أمثل فى العلاج، لذلك تم إجراء هذه الدراسة لتقييم دور كل من هذه العوامل فى حدوث المرض. وقد أجريت هذه الدراسة على 25 طفلاً مصابين بمرض الربو الشعبى منهم 10 أطفال مصابين بالحساسية الصدرية و 15 ليست لديهم حساسية صدرية وذلك بالمقارنة بـ15 طفل طبيعى فى نفس السن ومن نفس النوع كعينة ضابطة. و طبقاً لدرجة خطورة المرض، تم تقسيم الأطفال المصابين بالربو الشعبى الى ثلاث مجموعات: مجموعة بسيطة الخطورة
(10 أطفال) و مجموعة متوسطة الخطورة (9 أطفال) و مجموعة شديدة الخطورة (6 أطفال ) وتم اختيار هؤلاء الأطفال من العيادة الخارجية لمستشفى الأطفال- كلية الطب جامعة عين شمس-مصر. ولهؤلاء الأطفال جميعا تم إجراء الآتى :

(1) التاريخ المرضى للحالة. (2) الفحص الإكلينيكى الكامل مع الاهتمام بالأعراض المميزة للحساسية الصدرية. (3 ) الفحوصات المعملية الروتينية مثل صورة دم كاملة والعدد المطلق لخلايا الدم البيضاء ذات الصبغات الحمراء. (4) قياس الانترلوكين-8 و الجزئ اللاصق بين الخلايا الذائب-1 بالإليزا. (5) قياس البروتين الاوزينوفيل القاعدى بطريقة التحليل المناعى الفلورى وكذلك تم قياس IgE% بطريقة RMA.

بعد عمل الدراسة الإحصائية للمعلومات الناتجة، تم استنتاج الآتى:

وجود زيادة معنوية فى مستويات كل من الانترلوكين-8 والجزئ اللاصق بين الخلايا الذائب-1 وبروتين الاوزينوفيل القاعدى فى مرضى الربو الشعبى عامة ومرض حساسية الصدر خاصة إذا ما قورنوا بالعينة الضابطة، كما ثبت وجود علاقة بين درجة خطورة المرض ومستويات هذه الدلائل فى المصل. تبين أيضاً وجود ارتباط طردى بين هذه العوامل وبعضها البعض فى مرضى الربو الشعبى مما يعكس دور كل منهما فى حدوث الإصابة بهذا المرض و يوضح مدى علاقتهم بدرجة خطورة المرض وتطوره لهذا، فإن تثبيط هذه الدلائل باستخدام طرق جديدة للعلاج قد تلعب دوراً هاماً فى علاج الربو الشعبى وحساسية الصدر فى المستقبل.

ABSTRACT

Bronchial asthma remains a leading cause of chronic illness in children. Current theories of the pathogenesis of asthma suggest that airway inflammation is an important determinant of bronchial hyperactivity .The interaction of several inflammatory cells, soluble mediators and adhesion molecules may be important determinants of asthma. Since a better understanding of the underlying mechanisms leading to asthma pathology may yield more specific immunological strategies for the treatment of this disease, this study was designed to investigate the contribution of these markers to airway inflammation. The present study included 25 children with asthma and 15 control children. The asthma cases were 18  males and 7 females ( mean age= 9.36 ± 2.16 years). According to the severity of asthma, patients were classified as mild (n=10), moderate (n=9) and severe (n=6) asthma. They were further classified into allergic asthmatics (extrinsic atopic, n=10) and non-allergic (intrinsic asthmatics, n=15). Estimations of serum levels of IL-8, sICAM-1(by ELISA) and ECP (by flouroimmunoassay) were done. The results of this study revealed that serum levels of IL-8 were significantly higher in asthmatics than in controls. Also, serum levels of it were significantly higher in cases with severe and cases with moderate asthma than in cases with mild asthma. Serum levels of sICAM-1 were significantly higher in asthmatic than in control children, in severe than in moderate, and in both than in mild asthma cases. Levels of ECP were significantly higher in asthmatics than in controls. Also, serum levels of it were related to asthma severity. Furthermore, the three biomarkers showed higher expression in allergic asthmatics versus non- allergies. There were positive correlations of IL-8, sICAM-1, ECP and IgE with each other in asthmatic children that may indicate interaction of these markers in regulation and persistence of inflammatory cascade in asthma through different mechanisms. In conclusion, the present study supports that IL-8 and sICAM may help in predicting prognosis, diagnosis and in monitoring childhood asthma. Moreover, they may indicate the nature of the inflammatory processes with respect to stage and severity. In a view of ECP, it remains a potential biomarker of airway inflammation that is useful in asthma management